EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。

今月のEBM,ナウ(43) MGUSの有病率 MGUS(本態性Ｍ蛋白血症または単クロ−ン性ガンマグロブリン血症；monoclonal gammopathy of undetermined significance)とはＭ蛋白量が3g/dL以下で、骨髄の形質細胞が10%以下。前がん状態とも考えられていますが、無症状で何十年と過ごす人も多い事が知られています。この報告はミネソタ州からの有病率報告です。地域住民の50歳以上、21463人から694人がMGUSと診断されました（有病率3.2%）。男性が4%で女性は2.7%です(p<0.001)。有意差があります。図に示すように高齢化に伴い有病率が上昇します。免疫グロブリンはＩｇＧタイプが約2/3です。その値は1g/dL未満が63.5%、2g/dL以上は4.5%です。この研究成果は将来の疾患予防に役立つと期待されています。 コメント：MGUS症例は毎年1%以下の頻度で悪性疾患への移行が知られている。その追跡のためにも定期的な観察が必要である。 文献　Kyle RA et al. Prevalence of monoclonal gammopathy of undetermined significance. N Engl J Med 2006; 354: 1362-9.