 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(329） -Response to aGVHD theray predicts outcomes- (急性GVHD治療day ２８の評価) 目的：国際ワークショップに基づいた急性GVHD治療評価方法の検討。 対象：２種類のプロトコールに登録された８３例の検討。 方法：６ヵ月後の非再発死亡率 (NRM)を反応良好群（治療開始後２８日でCRまたはPR）と不良群（無効例）とで比較した。 症例背景：年齢の中央値は４９歳、基礎疾患の５２％は白血病、３１％は寛解期移植例。 ５２％は骨髄破壊的前処置によるもの。 末梢血幹細胞使用が５４％。 ４９％はHLA一致血縁ドナ-から。 結果：反応良好群の６ヵ月目のNRMは１６％、不良群のそれは４８％。２群間に有意差を認めた。 考察：急性GVHD治療開始後２８日の反応性は予後評価方法として有用である。 コメント：最大の合併症評価方法が確立された。 今後のデータ集積が待たれる。 文献 Saliba RM et al. Bone Marrow Transplantation advance online publication, 7 March 2011; doi:10.1038/bmt.2011.41clinical trials, we systematically evaluated the independent |