今週のEBM,ナウ(236)
－Similar and promising outcomes in lymphoma patients treated with MA or
NMA－
（高齢リンパ腫にミニ移植の期待）
EBM235における同一対象例の生存率比較の文献です。
２群間で有意差がみられたのは
①ＭＡ群にＮＨＬが多い、
②ＮＭＡ群に自家移植を受けた症例が多い、
③さい帯血移植例がＮＭＡ群４３％でＭＡ群は９％、
④診断から移植まではＮＭＡ群３０ヵ月でＭＡ群は１６ヵ月。
再発頻度はNMA群で有意に高く、移植関連死亡がMA群では多い事が明らか。
しかし、全体の４年全生存率は４８％。２群間では４９％、４６％と同一。
結論：慢性ＧＶＨＤがＭＡ群よりもＮＭＡ群で２倍多く、これはＧＶＬ（移植片対リンパ腫）効果と想定されます。 しかし、再発を防げていないことは問題です。 これを解明するには、今後の前方視的臨床研究が必要です。
コメント：高齢者へのさい帯血ミニ移植の有用性が示された。
文献：Tomblyn M et al. Similar and promising outcomes in lymphoma patients
treated with myeloablative or nonmyeloablative conditioning andallogeneic
ehmatopoietic cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant 2008;14:538-545. |
