 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(187) Assessment of GVHD by FDG－PET （PETを用いた腸管ＧＶＨＤの診断） 造血細胞移植後の腸管ＧＶＨＤ（移植片対宿主病）の診断にPETを用いた報告。 対象は造血細胞移植後に腸管ＧＶＨＤを疑われた３０例。 下表のように病理所見のない１３例にＰＥＴ陽性例はなく、病理所見を認めた１７例中、14例がＰＥＴ陽性。 ＰＥＴ診断の特異性は高く、ＧＶＨＤ活動性は画像での取り込み量と関連し、病変部位の拡がりの確認や治療効果の判定に有用でした。 同様の内容は移植実験マウスでも確認されました。  コメント：ＰＥＴのような非侵襲性の検査・診断法は今後、移植領域において残存病変の確認だけでなく、さらに広く応用され普及・拡大する可能性があります。 文献：Stelljes M et al.Clinical molecular imaging in intestinal graft-versus-host disease: mapping of disease activity, prediction, and monitoring of treatment efficiency by positron emission tomography. Blood. 2008; 111:2909-2918. |