 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(169) Secondary breast cancer after allogeneic HCT. （同種移植後の２次性乳がん） 造血細胞移植後の乳がんの欧米合同追跡調査です。 移植後５年以上生存した女性例を解析しました。 ３３３７例中５２例が乳がんとなりました。 発病年齢の中央値が４７．５歳、移植後発病までの年数は中央値で１２．５年です。 多変量解析による危険因子は １．移植後２０年以後 ２．放射線照射（ＴＢＩ）をうけている ３．移植時年齢が１８歳未満でした。 以下にＴＢＩの有無による乳がん発病予想の累積頻度を示します。  コメント：移植後長期リスクとして、女性には最初から乳がん頻度を告げる必要がある。 文献： Friedman DL et al. Increased risk of breast cancer among survivors of allogeneic hematopoietic cell transplantation: a report from the FHCRC and the EBMT-late effect working party. Blood. 2008; 111:939-944. |