 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(157) Chemotherapy for ATLL （biweekly CHOPとの比較） 中悪性度の未治療ATLL(成人Ｔ細胞白血病・リンパ腫)に対して、８コースの隔週CHOP６１例 と４週毎に６コースのVCAP-AMP-VECP（JCOG9801）５７例に割りつけました。 対象は１１８例。 年齢の中央値は５７歳。完全寛解 (CR) 率は、８コースの隔週CHOP群(２５％)とVCAP-AMP-VECP群(４０％)の２群間で有意差がみられました(P = 0.020)。 ３年全生存(OS)率は、VCAP-AMP-VECP群が２４％、８コースの隔週CHOP群は１３％(有意差無し)。 ８コースの隔週CHOP群と比べてVCAP-AMP-VECP群はCR率が高く、より有効なプロトコ－ルと考えられますが、３年全生存率では有意差を認めません。 今後のＡＴＬＬ治療の基礎となる資料です。  コメント： JCOG9801治療の完全寛解率は有意差をもって隔週CHOP群よりも良いが、長期生存のためには新規治療法の開発が必要。 文献：Tsukasaki K al. VCAP-AMP-VECP compared with biweekly CHOP for adult T-cell leukemia-lymphoma: Japan clinical oncology group study JCOG9801. J Clin Oncol 2007; 25: early release. Published ahead of print on Oct 29, 2007. |