 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(133) Impact of antibiotic prophylaxis and cycling （発熱性好中球減少症への対応） これは前方視的コホ－ト研究、好中球減少例に予防的レボフロキサシン投与と発熱性好中球減少症への抗生剤の周期的投与(cyclic schedule of antibiotics)の効果をみたもの。コントロ－ルは１９９９年から２００２年までの２１７例、７４２５日。研究群は２００２年から２００４年までの３２６例、７７１６日の観察日数。結果は図のようにグラム陰性菌の検出頻度が有意に減少。薬剤耐性は出現しなかった。陽性菌での頻度は不変。  コメント：血液疾患治療中の発熱性好中球減少症への対策として有用。 文献：Craig M et al. The clinical impact of antibacterial prophylaxis and cycling antibiotics for febrile neutropenia in a hematological malignancy and transplantation unit. Bone Marrow Transplant 2007; 39:477-482. |