EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。

今週のEBM,ナウ(120)

学会奨励賞－ＧＶＨＤ予防法－

第２９回日本造血細胞移植学会総会の学会奨励賞の一部を紹介します。

結果：３３例の標準リスクを対象とし、シクロズポリンの血中濃度を少し高く設定し（４５０－５５０ng/ml、ＣｓＡ５００群とする）短期メトトレキセ－ト併用しＧＶＨＤ予防を行った。比較のため、コントロ－ル群に過去の３３例（シクロズポリンの血中濃度が２５０－４００ng/ml、ＣｓＡ３００群とする）を抽出して用いた。腎障害（血清クレアチニン値が１．５倍に増加、２４％　ｖｓ　２４％））と高ビリルビン血症（≧２ｍｇ／ｄｌ、　　　３０％　ｖｓ　２４％）の頻度は２群間に差を認めない。急性ＧＶＨＤ頻度はＣｓＡ５００群が２７％、ＣｓＡ３００群で５２％と有意差がみられた。慢性ＧＶＨＤ頻度も４７％と７３％と有意差がある。無病生存率は７２％　ｖｓ　６３％と有意差なし。

文献１．大島久美他. 目標血中濃度を５００ng/mlに設定したシクロスポリン（ＣｓＡ）持続静注の安全性と有効性の検討。ＷＳ９－１、第２９回日本造血細胞移植学会総会抄録集　　１６７ペ－ジ。福岡、200７年２月１６日。