 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(113) PBSC mobilization in autoimmune diseases (自己免疫疾患における末梢血造血幹細胞の動員効果) 自家移植を受ける自己免疫疾患１３０例の末梢血幹細胞採取の報告。平均年齢は３４歳（１４歳から６３歳）。幹細胞動員に関連した死亡例が１例（０．８％）に認められた。その死因は感染症。採取した幹細胞をすべて輸注したがその細胞数は下図に示すようにＲＡで最も少なく、RRMSで最も多かった。RA=rheumatoid arthritis; SPMS=secondary progressive multiple sclerosis; SLE=systemic lupus erythematosus; SSc=systemic sclerosis; CD=Crohn’s disease; RRMS=relapsing remitting multiple sclerosis.  末梢血幹細胞の動員は１２６例でCy+G-CSFを用いた。輸注した採取細胞数と生着日数との間に逆相関があることから十分な末梢血幹細胞の動員が重要。 コメント：Northwestern Univ.単独施設からの貴重な報告。 文献 Statkute L et al. Mobilization, harvesting and selection of peripheral blood stem cells in patients with autoimmune diseases underlying autologous hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant 2007;39:317-329. |