 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(107) Venous thromboembolism and acute leukemia (急性白血病と静脈血栓症) がん患者でのＶＴＥ(venous thromboembolism)の報告は多いが、中心静脈カテ－テルを用いて治療する白血病でのＶＴＥに関する頻度や報告は少ない。 そこで、１９９２年から２００５年までの４５５人について後方視的に調査を行った。年齢の中央値は６０歳。基礎疾患は６８％が急性骨髄性白血病、２４％が急性リンパ性白血病そして慢性骨髄性白血病の急性転化が８％。結果：急性白血病例の１２．１％がＶＴＥを合併した。図に示すように、ＶＴＥは年齢では６０歳以下に多発した（Ｐ＝０．０１４、図参照）。中心静脈カテ－テルを使用した群では有意に高頻度であった（Ｐ＝０．００３）。  コメント；治療中の血小板数低下時でもＶＴＥ予防法が必要な事もあるため、予防法確立が望まれる。 文献：Mohren M et al. Increased risk of venous thromboembolism in patients with acute leukemia. Brit J Cancer 2006; 94: 200-202.. |